張姓高三女學生準備學測時,因為氣候變化大而感冒,加上熬夜唸書、壓力大,起床突然發現右臉僵硬、嘴巴歪斜、眼睛閉合困難,赴醫檢查確診為顏面神經麻痺,經過紅外線、雷射治療、電刺激等治療一個多月後,學測總算考出佳績,繼續力拼四月甄試!

亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,顏面神經麻痺即俗稱的「面癱」,好發於季節交替時節,各年齡層的人都可能發生,許多老人家起初會將症狀誤以為「中風」,但只要透過門診理學和神經學檢查,就能立刻排除此因素,以這位高中女生為例,因考試壓力大,經常熬夜、失眠,加上天氣不穩定造成感冒,就容易因病毒感染引起顏面神經麻痺。

周立偉醫師指出,顏面神經麻痺可分為「周邊活動假牙型麻痺」和「中樞型麻痺」,前者多和壓力大、休息不足,造成免疫力低下,導致病毒感染大腦第七對顏面神經,通常只要1至1.5個月積極配合治療,都能完全恢復原本的樣貌,後者多與腦血管疾病有關,兩者簡易的區別方式為若抬頭紋和法令紋消失,則為周邊型麻痺,若兩者都在,則為中樞型麻痺。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

周立偉醫師也說明「周邊型麻痺」的患者除了抬頭紋和法令紋消失外,也會發生眼睛閉合困難、淚液減少、無法吹口哨、口齒不清、流口水等症狀,通常這些症狀在發病的48小時內最明顯,會先由神經內科醫師安排系列檢查,並給予七天的高劑量口服類固醇,之後再搭配復健和中醫治療,大多能獲得不錯的療效。

周立偉醫師強調,顏面神經麻痺可透過熱敷、紅外線照射、雷射治療、電刺激等方式恢復,紅外線照射可使受損的神經,透過良好的血液循環獲得養分,雷射治療可促進神經生長修復,此外,在神經完全修復前,肌肉容易因缺乏神經刺激而萎縮,此時可再搭配電刺激,以減緩肌肉萎縮的速度。

但是周立偉醫師提醒,當發生顏面神經麻痺時,千萬不要嘗試坊間來路不明的偏方,應遵循正規醫療管道積極配合治療,並保持良好生活作息與飲食均衡、勤做臉部按摩,都有助於順利康復。

牙周病患者進行隱適美前牙矯正的牙齒矯正治療計畫

1.在矯正治療開始之前,患者必須有良好的口腔衛生以及牙齦牙周的健康。
2.牙周病患者的矯正器會造成細菌菌叢的改變,A.a.的比例會增加。因此戴矯正裝置的牙周病患者必須要有嚴格的牙周照護治療以維持牙周健康。
3.如果在矯正治療不能完全控制牙周的發炎,這些發炎過程可能加速牙周組織的破壞,造成更多附連的喪失。
4.最好等40到60天再開始矯正治療。
5.矯正牙齒的移動必須在沒有發炎的情況、所以在矯正治療時必須避免牙齒薄膜的堆積,並且嚴加監控。
6.在某些口腔衛生不佳的患者,固定矯正装置常會促進牙齦増生,尤其是在下顎前牙區。這樣的情況須要先解除發炎並重建適當的衛生方法,才能繼續矯正治療。通常要拆除矯正器並給予適當的牙周治療。
7.包括完整的牙周檢查、鼓勵及再教育、清潔牙齒、治療再度感染的牙齒,以及磨光。
8.在矯正治療中,牙周炎如果變成惡化,要立即停止矯正治療,並做洗牙及牙根整平術。
9.牙周照護治療中,矯正病人必須每兩個月檢查一次。

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